每个家长都想让自己的孩子拥有令人羡慕的身高，随着生活质量的改善，现在孩子们的身高都也增加了很多，但有些孩子的身高还是不太理想。很多家长发问：什么是儿童矮小?

　　想了解儿童是否矮小，为什么会矮小?就接下去看看吧~

　　首先，什么是矮小?

　　医学上关于矮小的定义，指的是在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(-2 SD)或低于第3百分位数(-1.88 SD)。简单点来说，100个小孩子排队，排在前3个的就是矮小儿童，排在前10的就是偏矮儿童，所以矮小的发病率可以说是3%，当然根据区域的不同，相关数据也会有偏差，大致不会差太多。

　　具体可以根据身高曲线图做判断，如下图，图一为2-18岁男童生长发育曲线图，图二为2-18岁女童生长发育曲线图。

（图一）

（图二）

　　为什么会矮小?

　　影响矮小的因素有很多，主要分为遗传因素、营养因素、疾病因素、社会因素这四类，遗传占了全部因素的60-70%，所以父母的身高肯定是决定了孩子的身高的，毋庸置疑，营养和疾病因素也很好理解，小孩子营养不良或者有慢性疾病像哮喘、长期腹泻等疾病都会影响孩子的身高，最后是社会因素，怎么理解呢?举个例子，我国东北、新疆等地的男子普遍身高比较高，这就是社会因素中的一种。

　　正常每年应该长多少?

　　孩子的长高是有规律的，在这里，大家要记住几个重要数值。出生后第一年增长25厘米，第2年增长10厘米，第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米，青春期每年增长 8-12厘米，如果生长速度没有达到对应数值，应及时就诊，尽早进行干预。

　　几种常见的引起矮小的疾病

　　儿童生长激素缺乏症(GHD)，慢性肾功能不全肾移植前， HIV感染相关性衰竭综合征，先天性卵巢发育不全(Turner综合征)， 成人GHD，小于胎龄儿(SGA)，小胖威利综合征(PWS)，特发性矮身材(ISS）是一类原因不明，病因尚不明确的矮小包括家族性矮小)等。

　　温馨提示：各位家长朋友，如果发现孩子一年身高长不到5公分，半年长不到2.5公分，或者是长得太快，就需要提高警惕了，孩子有可能是生长过于缓慢或是性早熟。如果担心孩子生长出现问题，应及时到儿童生长发育门诊，向医生咨询专业的指导。

　　杨文庆

　　福建中医药大学附属第二人民医院

儿科科主任、主任医师、硕士研究生导师

　　社会学术任职：中国中西医结合学会儿科专业委员会委员、中华医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组华南协作组委员、中国中西医结合学会儿科肾脏风湿免疫内分泌学组委员、福建省中医药学会常务理事、福建省医学会儿科学分会委员、福建省医师协会儿科医师分会委员、福建医学会儿科学分会小儿内分泌遗传代谢学组委员、福建省医学会儿科学分会新生儿学组委员、福建中医药学会儿科分会委员